- 24-03-2016, 09:13
- 11-03-2016, 07:50
- 9-03-2016, 11:50
«Белый цветок жизни» или всемирный день борьбы с туберкулёзом
Цветок белой ромашки был выбран эмблемой борьбы с туберкулёзом в 1911 году по инициативе Всероссийской лиги борьбы с туберкулёзом.
Еще раз про описторхоз
Западная Сибирь, где мы с вами живем, — очень интересное место. Здесь весной, летом и ранней осенью над нами дамокловым мечом нависает различного рода угрозы заражения инфекционными болезнями.
Уроки профориентации на практике
Очередная, плановая акция «Измерь свое давление» прошла в фойе детской поликлиники.
- 11-03-2016, 07:50
- 0
Еще раз про описторхоз
Западная Сибирь, где мы с вами живем, — очень интересное место. Здесь весной, летом и ранней осенью над нами дамокловым мечом нависает угроза клещевого энцефалита и других клещевых инфекций, в том числе туляремии, а круглогодично — паразитозы, особенно описторхоз.
Описторхоз – паразитное заболевание печени, желчевыводящих путей и поджелудочной железы, вызываемое плоскими червями-сосальщиками (кошачьей или сибирской двуусткой). Заражение описторхозом происходит, если в рационе питания присутствует слабосоленая, вяленая или плохо прожаренная рыба карповых пород: язь, чебак, лещ, плотва, елец,сазан. Болеют описторхозом не только люди, но и животные, питающиеся сырой рыбой или её остатками.
Описторхоз — крайне коварное заболевание. Имея множество механизмов воздействия на организм человека — механический, аллергический, нейрогенный, вторично-инфекционный — он вызывает самые различные клинические проявления: дискинезии желчных путей, заболевания желудка и кишечника, печеночных и желчных ходов, дисбактериоз, вегето-сосудистую дистонию, поражение поджелудочной железы, аллергию. Описторхоз обязательно сопровождается воспалением, поэтому он может вызвать нагноение, абсцессы, желчный перитонит.
Выраженные симптомы описторхоза развиваются у людей, переехавших в эндемичный очаг из других областей, где заболевание не встречалось. Существует острая и хроническая фаза протекания описторхоза. Симптомы острой стадии: резкое и длительное повышение температуры, ломота в теле, крапивница, метеоризм, потеря аппетита. Симптомы хронической стадии: тяжесть и боли в правом подреберье, тошнота, неустойчивость стула, боли в суставах, недомогание и апатия.
Хроническая стадия описторхоза у детей проявляется желудочно-кишечными расстройствами, примерно у 30% детей развивается хроническая вялость, усталость и недомогание. У детей младшего возраста выявляются замедление развития, снижение питания, снижение иммунитета, что проявляется в частых простудных заболеваниях, умеренное увеличение печени, в анализе крови отмечается снижение гемоглобина.
Диагностика
Самый лучший способ, и единственный, диагностики заболевания описторхозом – это исследования кала. Подтверждение становится возможным на 3-4-й неделе после заражения, когда гельминт уже созревает и начинает выделять яйца.
В диагностике описторхоза используется также ультразвуковое исследование печени, поджелудочной железы и желчного пузыря. Высокий процент эозинофилов в общем анализе крови тоже является косвенным признаком паразитоза.
Лечение описторхоза
Даже если признаки описторхоза выражены очень слабо, его необходимо обязательно лечить! Причем, чем раньше проводится лечение, тем оно эффективнее и легче переносится. Обычно лечение проводится в три этапа. Подготовительный этап - с целью снятия воспаления, болевого синдрома, очищения желчных протоков и желчного пузыря от слизи и продуктов жизнедеятельности паразита.
Второй этап – дегельминтизация, лечение специфическим препаратом, которое проводится в условиях стационара под наблюдением врача. Применяется препарат, который парализует мышечную систему гельминта, в результате чего он отваливается от стенки желчных протоков и выводится с желчью.
Очень важно после проведения дегельминтизации провести 3 этап: в течение 2-х - 3-х недель продолжить лечение, назначенное на подготовительном этапе, для того, чтобы очистить печень и желчный пузырь от отмерших описторхов.
3-й этап лечения — восстановительная терапия, направленная на максимальное выведение продуктов жизнедеятельности и распада паразитов: желчегонные препараты, дуоденальное зондирование (тюбажи с сорбитом, сернокислым магнием, минеральной водой) 2–3 раза в течение 1-й недели, далее 1–2 раза в неделю (до 3 мес), сорбенты (Лактофильтрум, Энтеросгель, Полифепан и др.), пре- и пробиотики — для восстановления биоценоза кишечника.
Контроль эффективности лечения проводят путем исследования кала на яйца глист через 3–4-6 месяцев после лечения.
Профилактика
Основой личной профилактики описторхоза является исключение из пищи необеззараженной рыбы. Обеззараживание достигается тепловой обработкой, замораживанием, копчением, солением в соответствии с разработанными рекомендациями.
- Рыбу готовить мелкими кусками, прожаривать небольшие куски или котлеты из рыбного фарша не менее 20 минут в большом количестве жира, после этого еще потушить в духовке или на плите.
- В ухе рыбу варить в течение 15- 20 минут с момента закипания.
- Выпекать рыбные пироги не менее 45-60 минут.
- Солить рыбу следует крепким посолом в течение 10-14 дней с использованием 2-3 кг соли на 10 кг рыбы. Посол икры производить в течение 12 часов при количестве соли 6% к весу икры (60гр. соли на 1 кг.икры).
- Вялить мелкую рыбу карповых пород необходимо в течение 3-х недель с предварительным трехдневным крепким посолом. Чем крупнее рыба, тем дольше она должна находиться в рассоле и затем дольше вялиться.
- Нельзя употреблять строганину из свежезамороженной и свежевыловленной рыбы. Нужно помнить, что при замораживании рыбы в бытовых холодильниках, личинки описторхоза остаются жизнеспособными.
- При приготовлении рыбы обязательно нужно соблюдать правила санитарии: иметь отдельный разделочный инвентарь, тщательно мыть ножи, разделочные доски и руки после обработки рыбы.
Уважаемые родители! Кабинет инфекционных заболеваний (каб.№ 100) Детской поликлиники приглашает детей на обследование и лечение от описторхоза. Процедура бесплатная. Позаботьтесь о здоровье своих детей!
Годунова Р.Н. врач – инфекционист
БУ «Няганская городская детская поликлиника»